介護職について間もない方や、介護土について学び始めの人は介護アセスメントといってもぴんとこないでしょう。アセスメントは介護家庭の第1段階で利用者の課題分析をするため何を求めてるのか正しく知るためにされる評価を指します。
ちょっとむずかしく聞こえますが、介護アセスメントは利用者の今の状況をよく知って、利用者がなにも止めるのか、希望などをつかむためにされるのです。
アセスメントは事業所が定める様式書いたりシステムに入力して作成され、作成されたアセスメントシートもとにして医療者一人づつあった介護計画書が作られます。
アセスメントシートの共有先は介護計画の作成担当者以外に介護スタッフなどその方にかかわる職種すべてに及ぶのです。
介護アセスメントはケアマネージャーが担当することが多く事業所により担当してる利用者のアセスメントを介護スタッフがすることもあります。
そしてケアマネージャー以外に介護に携わるすべての方がアセスメントにかかわる機会がありえます。
利用者に対して介護アセスメントはサービスの利用中何度もされて、はじめに介護アセスメントがされるのはサービスの利用開始時です。
サービス開始時介護計画書が必要ですが、この作成にはアセスメントで得た情報が反映されます。
介護サービス利用開始にともなったアセスメントに加えて利用者の状況が変化した時、介護保険更新されたときにも介護計画書見直し、それに伴ったアセスメントが再度されます。
そして、介護アセスメントの対象になるのは利用者本人、利用者家族、親せきなど利用者本人の介護にかかわる方、必要なら民生委員など地域でかかわりもってる方などです。利用者本人からの情報収集は大事ですが、本人からのみ情報得ても介護計画として生かすには不十分だったりします。
それは認知症の利用者が自分の置かれる状況しっかり把握できてると限らないこと、本人ニーズ、家族ニーズにずれが生まれてることがります。
そして認知症の利用者は若いころと性格かわって、昔はどうだったか、その方らしさを知るうえで若いころの本人を知る方に情報提供もとめること必要です。そして本人は大丈夫と思っても家族はサービスの必要性があると思っていたりします。利用者本人もちろん、
家族ニーズも把握して、本当に求められる介護サービス提供ができます。また、身体機能、周囲環境、求めるサービス、目指す状況などは利用者一人づつにより違い、介護アセスメントはこれらたくさんの情報知らなくてはなりませんが、利用者の負担も考え、時間かけすぎないようポイント抑えて聞き取りをしましょう。
的確な聞き取りをするのに事前に利用者本人から聞き取ったり、本人の様子見たりすることでしか把握できない項目ピックアップしましょう。
家族のニーズ、家族から見た本人情報は家族に確認して、医療情報は主治医意見書などから情報得るように、この方にはこれを聞くと明確にわけアセスメントをしててみればスムーズに情報あつめられます。
そして、介護アセスメントで必要な情報ですが、利用者本人の希望、利用者家族の希望、家族構成、伊住環境などです。利用者一人づつの身体情報把握はもちろん、利用者その方を理解するという体でいろんな角度からアセスメントをするのが理想です。また、介護アセスメントは適切なケアプラン作りのためになくてはなりません。
それ以外に利用者本人は自分の目標を言葉にして表現したり、表現してもらって、自分の気分を再認識できます。これによってリハビリなどモチベーションアップになります。
そして、サービス提供者はアセスメントによって利用者本人を把握して、いろんなケースに対応したケアプランを思いついて、一人づつの利用者に満足できるサービスを提供する以外に介護にかかわるものとして人間としても成長できるはずです。そして、介護にかかわる仕事をすれば必ず耳にする言葉にアセスメントとがありますが、介護におけるアセスメントが具体的にどういったものかよく知らない人もいたりします。
介護分野のアセスメントは利用者が適切なサービスをうけるために基本になるケアプランを作成する過程で実施されるのです。利用者、家族が抱える悩みなどを分析して、それら解決のためにどういう支援が必要か整理します。
アセスメントは介護分野以外に異論ア場面で使われていて、介護分野でいるアセスメントとはどういったものか。
アセスメントは英語で評価・査定するという意味であり、あくまで客観的評価を意味します。日本語で使われる単語のアセスメントは、ある対象の評価以外に、評価結果の分析に至るまでがアセスメントとおいう意味を持つことがあります。同時に分析で得られるニーズまでアセスメントされるケースがあって、これはビジネスシーに多い使い方となります。アセスメントは介護サービス提供の上で利用者にとってどういう介護サービス必要かなど利用者を取り巻く状況を分析して何が必要なのか評価・査定します。
要介護者本人の状況以外に交友関係、家族の状況など生活環境は生活サイクルなども考慮します。そしてアセスメントはケアプラン作成時にケアマネージャーによって実施されますが、介護にかかわる別の職員が担当したりすることがあります。介護でもアセスメントは持ちられ、その意味合いは介護におけるアセスメントとことなります。
介護のアセスメントは患者の介護をする過程でされます。患者本人の言動などもとにした主観的情報と一緒にバイタルサイン、診察結果から得られる客観的情報、問題点を理論的に分析し投合します。
その結果介護計画立案しつつ方向性決めて、実施に至るプロセスが介護でのアセスメントです。
またケアプランのもとになり、アセスメントはケアプラン作成時かならず実施されますが、ケアプラン作成が完了しても、それで終わりではないです。介護サービス受ける期間は利用者の状況や家族ニーズによって必要なサービス変動します。
そのためにケアプランは適宜見直しが必要で、居宅介護は1か月に1回訪問し再度聞き取りをします。
ケアプラン見直しに応じアセスメント実施されて、介護サービス継続してるうちはアセスメントも随時実施されるものと思ってください。
介護福祉分野でアセスメントのヒアリング対象になるのは、介護サービス利用する要介護者本人はもちろん、その家族も含まれます。
そして親せきなど本人の介護にかかわり持つ方も、アセスメントにおける情報収集対象になります。
そして要介護者が通院してる医療施設の医師、看護師、地域にでかかわりもってる民生委員など要介護者の身内以外にアセスメント対象になる方が出てきます。
すでに介護サービス利用してる方のアセスメントは、その介護サービス担当者も対象で情報収集されます。
そして、アセスメントは多くはケアプラン作成担当者が要介護者本人を訪問して行われて自宅を訪問するケースが多くて、アセスメント実施するとき居宅訪問の基本マナーを心得ることが大事です。
いきなり介護サービスを利用する本人を訪問してもおもうように情報集まらなかったりします。サービス利用者の家族などの関係者以外にかかりつけ医療施設の医師、地域包括支援センターなど各所から情報を集め内容をまとめましょう。看護はとても重要です。
まとめ
アセスメントシートは複数の様式がありますが、必ずしも決まった様式のものをつかわなくてはならない訳ではなく、必要な項目満たせれば独自様式のアセスメントシートをつくれます。独自様式で作るために基本情報や生活情報、自立度など厚生労働省が指定してる項目が必要不可欠になります。そして、アセスメントは介護サービスの質左右する大事な過程であり、利用者にとって最適な介護サービス提供のためのケアプランをつくり、利用者、家族の情報、ニーズただしく把握するのが重要なのです。
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